VNTB – Hormone có thể đang kiểm soát tâm trí bạn như thế nàoJasmin Fox-Skelly
14.12.2025 4:58
VNThoibao
Giờ đây, một số người đang cố gắng khai thác kiến thức này để tìm ra phương pháp điều trị mới cho các tình trạng như trầm cảm và lo âu.
Hormone là những chất dẫn truyền thần kinh được tiết ra bởi một số tuyến, cơ quan và mô nhất định. Chúng đi vào máu và di chuyển khắp cơ thể, trước khi liên kết với các thụ thể (các protein ở một số tế bào có khả năng nhận ra và kết nối với các hormone) ở một vị trí cụ thể. Sự liên kết này hoạt động như một loại “cái bắt tay” sinh học, ra lệnh cho cơ thể làm điều gì đó. Ví dụ, hormone insulin ra lệnh cho các tế bào gan và cơ hấp thụ lượng glucose dư thừa từ máu và dự trữ dưới dạng glycogen.
Sự kiểm soát vô hình của hormone
Cho đến nay, các nhà khoa học đã xác định được hơn 50 hormone trong cơ thể con người. Chúng cùng nhau điều khiển hàng trăm quá trình của cơ thể, bao gồm sự tăng trưởng và phát triển, chức năng tình dục, sinh sản, chu kỳ ngủ-thức và – quan trọng hơn – sức khỏe tinh thần của mỗi người.
“Hormone thực sự ảnh hưởng đến tâm trạng và cảm xúc của chúng ta”, Nafissa Ismail, giáo sư tâm lý học tại Đại học Ottawa, Canada, cho biết.
“Chúng thực hiện điều này bằng cách tương tác với các chất dẫn truyền thần kinh được sản xuất và giải phóng ở các vùng não cụ thể, nhưng cũng bằng cách ảnh hưởng đến các quá trình như chết tế bào hoặc sinh thần kinh – quá trình tạo ra các tế bào thần kinh mới.”
Vậy liệu hormone có phải là nguyên nhân? Có lẽ không có gì ngạc nhiên khi biết rằng, nếu bạn là phụ nữ, hormone sinh dục có ảnh hưởng đáng kể đến tâm trạng. Trong những ngày và tuần trước kỳ kinh nguyệt, nồng độ estrogen và progesterone giảm xuống, đồng thời gây ra cảm giác cáu kỉnh, mệt mỏi, buồn bã và lo lắng ở một số người, nhưng không phải tất cả. Một số phụ nữ thậm chí có thể bị rối loạn tâm trạng tiền kinh nguyệt (PMDD), một rối loạn tâm trạng nghiêm trọng liên quan đến hormone, đặc trưng bởi những thay đổi tâm trạng cực độ, lo lắng, trầm cảm và đôi khi có ý định tự tử trong hai tuần trước kỳ kinh nguyệt.
“Đối với nhiều phụ nữ mắc PMDD, đây là một vấn đề mãn tính mà họ phải đối mặt hàng tháng, và nó có thể ảnh hưởng thực sự sâu sắc đến cuộc sống của họ”, Liisa Hantsoo, phó giáo sư tâm thần học và khoa học hành vi tại Trường Y khoa Đại học Johns Hopkins, Hoa Kỳ, cho biết.
Ngược lại, nồng độ estrogen cao ngay trước khi rụng trứng có liên quan đến cảm giác khỏe mạnh và hạnh phúc. Trong khi đó, allopregnanolone, một sản phẩm của quá trình phân hủy progesterone, cũng được biết đến với tác dụng giúp thư giãn.
“Nếu bạn tiêm allopregnanolone cho ai đó, nó sẽ giúp họ thư giãn”, Hantsoo nói.
Phụ nữ không chỉ phải đối mặt với “ngày đèn đỏ”. Sự dao động nội tiết tố trong thai kỳ, tiền mãn kinh và mãn kinh cũng có thể gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe tâm thần. Có tới 13% phụ nữ vừa sinh con bị trầm cảm.
Nhưng tại sao lại như vậy? Ngay sau khi sinh, phụ nữ bị sụt giảm đột ngột hormone progesterone và estrogen. Trong thời kỳ tiền mãn kinh, phụ nữ cũng có thể trải qua những biến động mạnh về hormone buồng trứng.
“Có lẽ không phải do mức độ hormone chính xác của một người, mà có thể là những thay đổi từ mức thấp lên mức cao, hoặc từ mức cao xuống mức thấp”, Liisa Galea, giáo sư tâm thần học tại Đại học Toronto, Canada, cho biết.
“Một số người nhạy cảm hơn với những biến động này. Trong khi những người khác sẽ vượt qua thời kỳ mãn kinh mà không có bất kỳ triệu chứng nào.”
“Chúng tôi thấy những thay đổi về tâm trạng ở một số nam giới khi nồng độ testosterone thay đổi trong suốt cuộc đời, và đó chắc chắn là một chủ đề chưa được quan tâm đúng mức”, Giáo Sư Ismail nói.
Một cách mà hormone sinh dục có thể ảnh hưởng đến tâm trạng là thông qua việc tăng nồng độ các chất dẫn truyền thần kinh serotonin và dopamine trong não. Nồng độ serotonin thấp từ lâu đã được coi là nguyên nhân gây ra trầm cảm, với hầu hết các loại thuốc chống trầm cảm hiện đại đều làm tăng nồng độ chất này trong não. Có bằng chứng cho thấy một số estrogen nhất định có thể làm cho các thụ thể serotonin phản ứng nhanh hơn và tăng số lượng thụ thể dopamine trong não.
Một giả thuyết khác là estrogen bảo vệ các tế bào thần kinh khỏi bị tổn thương và thậm chí có thể kích thích sự phát triển của các tế bào thần kinh mới ở vùng não được gọi là hồi hải mã – được biết là đóng vai trò trong trí nhớ và cảm xúc. Những người mắc bệnh trầm cảm và Alzheimer được biết là bị mất tế bào thần kinh ở hồi hải mã. Trong khi đó, thuốc chống trầm cảm và các loại thuốc gây ảo giác giúp cải thiện tâm trạng như psilocybin – được tìm thấy trong nấm ma thuật – kích thích sự phát triển của các tế bào thần kinh mới ở vùng này.
“Estrogen có tác dụng bảo vệ thần kinh, vì vậy nó sẽ thúc đẩy quá trình hình thành tế bào thần kinh”, Giáo Sư Ismail nói. “Đây là lý do tại sao, khi phụ nữ bước vào thời kỳ mãn kinh, chúng ta thấy sự co lại của các sợi nhánh (các nhánh mọc ra từ tế bào thần kinh), các nhánh mà chúng ta đã có trước đó trong cuộc đời.” Đây là lý do tại sao phụ nữ trải qua thời kỳ mãn kinh thường phải đối mặt với tình trạng sương mù não (Một trạng thái tạm thời của sự mơ hồ, u ám trong đầu óc khiến bạn khó suy nghĩ rõ ràng, khó tập trung, khó ghi nhớ và khó giữ được sự tỉnh táo về mặt tinh thần) và các vấn đề về trí nhớ.
Khi phản ứng trước căng thẳng của cơ thể bị rối loạn
Việc mất tế bào thần kinh ở hồi hải mã có thể gây ra hậu quả dây chuyền cho một hệ thống hormone khác, được gọi là trục hạ đồi-tuyến yên-tuyến thượng thận (HPA), nơi điều chỉnh phản ứng của cơ thể với căng thẳng.
Khi chúng ta cảm thấy lo lắng, vùng dưới đồi – vùng não cuối cùng kiểm soát việc giải phóng hầu hết các hormone trong cơ thể – sẽ gửi tín hiệu đến tuyến yên để giải phóng một loại hormone gọi là hormone vỏ thượng thận (ACTH). ACTH sau đó kích thích tuyến thượng thận giải phóng cortisol, một loại hormone gây căng thẳng. Cortisol ra lệnh cho cơ thể giải phóng đường vào máu, cung cấp cho não bộ và cơ thể năng lượng cần thiết để hành động trong trường hợp khẩn cấp.
Thông thường, cortisol tràn ngập cơ thể bạn sẽ kích hoạt một vòng phản hồi tiêu cực, sau đó hồi hải mã ra lệnh cho vùng dưới đồi ngừng giao tiếp với tuyến yên, chấm dứt phản ứng căng thẳng. Tuy nhiên, nếu một người trải qua căng thẳng mãn tính – chẳng hạn như bị đe dọa, lạm dụng hoặc bạo lực – điều này sẽ không xảy ra, và não sẽ bị tràn ngập cortisol. Điều này rất tệ, bởi vì theo thời gian, cortisol làm tăng tình trạng viêm trong não, giết chết các tế bào thần kinh ở hồi hải mã và ngăn cản nó cung cấp phản hồi tiêu cực đó. Hơn nữa, cortisol cũng có thể phá hủy các tế bào thần kinh ở các vùng não khác, chẳng hạn như hạch hạnh nhân và vỏ não trước trán – ảnh hưởng đến trí nhớ, sự tập trung và tâm trạng.
“Hạch hạnh nhân là vùng não cho phép chúng ta kiểm soát cảm xúc, và việc giảm thể tích ở vùng này có liên quan đến việc gia tăng cảm xúc, tăng tính cáu kỉnh và khó kiểm soát những cảm xúc tiêu cực đó”, Giáo Sư Ismail nói.
“Tình trạng teo ở vỏ não trước trán có liên quan đến việc khó tập trung và đưa ra quyết định đúng đắn vào đúng thời điểm. Còn sự teo ở hồi hải mã có liên quan đến việc khó ghi nhớ thông tin.”
Trong khi cortisol có thể khiến chúng ta căng thẳng, oxytocin, thường được gọi là “hormone tình yêu”, được cho là có tác dụng ngược lại. Nó nổi tiếng là giúp thúc đẩy cảm giác ấm áp, dễ chịu và lòng tốt. Nó được tiết ra trong quá trình sinh nở, cho con bú và cực khoái, nhưng dường như cũng đóng một vai trò trong sự gắn kết giữa động vật và con người.
“Oxytocin có liên quan đến sự gắn kết và cảm giác gắn bó an toàn, và tất nhiên điều đó giúp chống lại tác động của căng thẳng”, Giáo Sư Ismail nói. “Khi chúng ta cảm thấy an toàn và cảm thấy có sự hỗ trợ xung quanh, nó sẽ làm giảm mức cortisol vốn có thể đã tăng lên do căng thẳng.”
Tuy nhiên, không phải ai cũng tin tưởng. Ví dụ, chưa có bằng chứng thuyết phục nào chứng minh oxytocin có thể vượt qua hàng rào máu não (Một “hàng rào sinh học” có khả năng chọn lọc cao giữa hệ tuần hoàn (máu) và não bộ, có nhiệm vụ ngăn nhiều chất trong máu đi thẳng vào não để bảo vệ não khỏi độc tố, vi khuẩn và các chất gây hại).
Giả thuyết được chấp nhận rộng rãi hơn nhiều là sự mất cân bằng giữa hai hormone chính do tuyến giáp sản xuất – một tuyến hình bướm ở cổ họng – có thể gây ra trầm cảm và lo âu.
Các hormone này là triiodothyronine (T3) và thyroxine (T4), và cùng nhau chúng giúp điều hòa nhịp tim và nhiệt độ cơ thể. Tuy nhiên, khi nồng độ quá cao – ví dụ như khi ai đó bị cường giáp – có thể dẫn đến lo âu. Ngược lại, khi nồng độ quá thấp, trầm cảm thường xảy ra. May mắn thay, việc điều chỉnh nồng độ hormone thường giúp bệnh nhân khỏi các triệu chứng.
“Khi bệnh nhân đến gặp bác sĩ và phàn nàn về những thay đổi trong tâm trạng, một trong những điều đầu tiên mà bác sĩ sẽ làm là kiểm tra nồng độ hormone của họ, bởi vì thường thì khi chúng ta có thể điều chỉnh hormone đang thay đổi, chúng ta cũng có thể điều chỉnh tâm trạng”, Ismail nói.
Một lần nữa, lý do tại sao hormone tuyến giáp ảnh hưởng đến tâm trạng vẫn chưa được biết rõ, nhưng có một giả thuyết cho rằng T3 nói riêng có thể làm tăng nồng độ serotonin và dopamine trong não, hoặc tăng cường độ nhạy cảm của các thụ thể đối với các chất dẫn truyền thần kinh này. Các thụ thể hormone tuyến giáp cũng phổ biến ở các vùng não liên quan nhiều đến việc điều hòa tâm trạng.
Các phương pháp điều trị mới
Hy vọng rằng kiến thức mới này về hormone và tác dụng thay đổi tâm trạng của chúng sẽ được ứng dụng vào các phương pháp điều trị mới. Có những dấu hiệu cho thấy điều này đang bắt đầu xảy ra, với một loại thuốc có tên là Brexanolone, mô phỏng hormone allopregnanolone, tỏ ra rất hiệu quả trong điều trị trầm cảm sau sinh.
Cũng có một số bằng chứng cho thấy nếu bạn có nồng độ testosterone thấp, thì việc bổ sung testosterone cùng với một số loại thuốc chống trầm cảm có thể giúp chúng hiệu quả hơn. Các nghiên cứu cho thấy liệu pháp estrogen, bao gồm liệu pháp thay thế hormone (HRT), cũng có thể giúp cải thiện tâm trạng của một số phụ nữ đang trong giai đoạn tiền mãn kinh và mãn kinh, nhưng không phải tất cả.
Trong khi đó, biện pháp tránh thai nội tiết tố có thể mang lại hiệu quả kỳ diệu cho một số phụ nữ mắc PMDD, tuy nhiên nó có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng ở những người khác, điều này cho thấy việc tìm kiếm các phương pháp điều trị mới đang bị cản trở bởi thực tế là chúng ta vẫn chưa hiểu chính xác tại sao một số người lại nhạy cảm với sự thay đổi hormone, trong khi những người khác thì không.
“Chúng ta biết rằng hormone ảnh hưởng đến tâm trạng và sức khỏe tinh thần, nhưng chúng ta cần tìm hiểu cách chúng tác động đến điều đó trước khi có thể đưa ra các phương pháp điều trị phù hợp”, Ismail nói.
“Như chúng ta đã biết, các loại thuốc chống trầm cảm hiện tại giúp điều chỉnh nồng độ serotonin không hiệu quả trong mọi trường hợp, một số nghiên cứu cho thấy chúng kém hiệu quả hơn, đặc biệt là ở thanh thiếu niên, vì vậy chúng ta cần tìm hiểu những yếu tố nào ở nhóm tuổi đó, cũng như não bộ và sự phát triển của não bộ ở giai đoạn đó có thể khiến chúng kháng thuốc hơn.”
No comments:
Post a Comment